|
|
|
Острые
респираторные инфекции являются наиболее распространенными
в детском возрасте. Их доля совместно с гриппом составляет
не менее 70 % в структуре всей заболеваемости у детей.
Различают 3 типа вируса гриппа: А, В и С. Они схожи между
собой морфологически, но отличаются по антигенному составу.
Из 3 типов вируса, тип А наиболее изменчив, он непрерывно
меняет свой антигенный состав, иногда очень резко. При
одновременной смене обоих антигенов формируется новый
подтип вируса А.
У штаммов вируса гриппа типов В и С
также происходят некоторые изменения антигенного составов,
но не настолько выраженные, чтобы выделять подтипы. Источник
инфекции при гриппе - больной человек, особенно при легких,
стертых, бессимптомных формах, т.к. заболевший не изолируется
из коллектива. Больной особенно заразен в разгар болезни,
длительность заразного периода 4-7 дней. Инфекция передается
воздушно - капельным путем.
Восприимчивость к гриппу высокая. Болеют
люди в любом возрасте. У детей с 6 месяцев пассивно полученный
иммунитет практически исчезает, и дети с этого возраста
становятся особенно восприимчивы к гриппу. СИМПТОМЫ: Инкубационный
период продолжается от 12 до 48 ч.
Типичный грипп начинается остро, нередко
с озноба или познабливания, быстро повышается температура
тела, и уже в первые сутки лихорадка достигает максимального
уровня (38 - 400С). Отмечаются признаки общей интоксикации
(слабость, адинамия, потливость, боль в мышцах, сильная
головная боль, боль в глазах) и симптомы поражения дыхательных
путей (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной,
осиплость голоса).
Легкие формы гриппа иногда могут проявляться
без лихорадки. Осложнением может быть пневмония (до 10%
всех больных и до 65% госпитализированных больных гриппом),
фронтиты, гаймориты, отиты, токсическое повреждение миокарда.
ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРЗ
- Своевременное введение вакцины против
гриппа обеспечивает защитный эффект у 80 - 90 %.
- В комплексной профилактике гриппа
и ОРВИ большое значение отводится препаратам, которые
оказывают защитное действие от респираторной вирусной
инфекции (например: Арбидол, ИРС -19, рибомунил, бронхомунал,
гриппферон, оксолиновая мазь, ремантадин, занамивир, виферон);
иммунокоррегирующие препараты (витамины, экстракт элеутерококка,
настойка аралии, продигиозан).
- Кроме того, большое значение имеет
ограничение контактов за счет уменьшения численности и
изоляция групп в организованных коллективах.
- Лечение больных в условиях строгой
изоляции.
- В случае возникновения заболевания
вводятся карантинные мероприятия.
ЛЕЧЕНИЕ: Больных гриппом лечат
на дому, помещая в изолированную комнату. Выделяют отдельную
посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Во время
лихорадочного периода больному необходимо соблюдать постельный
режим. Рекомендуется тепло (грелки к ногам, обильное горячее
питье), принимать зеленый чай, варенье или сок черноплодной
рябины, грейпфруты, а также витамины группы Р (рутин,
кверцитин) в сочетании с 300 мг аскорбиновой кислоты в
сутки.
В стационар направляют больных с тяжелыми
формами гриппа, с осложнениями, с тяжелыми сопутствующими
заболеваниями. ПРОГНОЗ:
При не осложненном гриппе трудоспособность
восстанавливается через 7 - 10 дней, при "присоединении"
пневмонии - не ранее 3 - 4 недель. |
