|
|
|
В
городе Тюмени на период с 19 по 24 мая 2003 года зарегистрировано
15 случаев заболевания псевдотуберкулезом, не редко заболевают
дети (за предыдущую неделю - 6 случаев). Псевдотуберкулез
- острое инфекционное заболевание из группы зоонозов,
возбудитель которого устойчив во внешней среде (почве,
воде), а при низких температурах (+4, +80) и высокой влажности
он размножается. В тоже время он нестоек к воздействию
солнечного света, высокой температуре, высыханию.
При кипячении микроорганизм погибает
почти мгновенно, а при нагревании до 60-70 0 - в течение
30 минут. Чувствителен он к обычным дезинфицирующим средствам:
3 % раствору хлорамина, лизолу, карболовой кислоте. Основными
источниками инфекции являются: полевые и домашние мыши,
крысы, а так же домашние животные (куры, индюки, олени,
коровы, собаки, кошки, кролики), голуби и певчие птицы.
Дополнительным источником может служить
внешняя среда - почва, вода. Заражение человека происходит
через пищевые продукты и воду, зараженные выделениями
больных животных. Причиной заболевания может послужить
недостаточно термически обработанное мясо больных животных.
Чаще всего заражение происходит при употреблении овощных
салатов из свежей капусты, моркови, репчатого и зеленого
лука, а также винегретов.
Самым благоприятным пищевым субстратом
для размножения псевдотуберкулезной палочки является свежая
капуста, где размножение возбудителя начинается с 4-5
дня и максимума достигает на 10й день. Возбудитель может
находиться на свежих фруктах (яблоки, груши, виноград
и т.д.), свежей капусте, моркови, яблоках, на луке репчатом
он сохраняется в течение 2х месяцев, в квашеной капусте
3 суток, на свежих огурцах, редисе - 14 - 22 дней.
На этих продуктах в условиях длительного
хранения в плохо оборудованных хранилищах, при повышенной
влажности и низкой температуре микроорганизм не только
сохраняется, но и размножается. Инфицированными могут
быть молочные продукты: творог (возбудитель сохраняется
до 20 суток), сметана, сыр, масло, молоко. Возбудитель
может передаваться через мясные и рыбные блюда (студень,
заливное, различные блюда под холодным соусом), через
кондитерские изделия, компоты, фруктовые соки, им может
быть заражено различное оборудование, используемое при
обработке свежих овощей: ванны для мытья, разделочные
столы, доски. От больного человека к здоровому заболевание
не передается.
Своевременное обращение к врачу и полноценное
лечение предупреждает длительное течение заболевания.
Болезнь заканчивается обычно выздоровлением. Важным в
профилактике является предупреждение обсеменения псевдотуберкулёзным
микробом овощей, фруктов, корнеплодов. Особое внимание
необходимо обратить на сбор урожая, транспортировку, хранение
овощей и приготовление из них блюд, употребляемых без
термической обработки.
Во время полевых работ, сортировки,
подсушивания нельзя оставлять овощи и корнеплоды на длительное
время без надзора во избежание их заражения птицами, грызунами
и домашними животными. Помещения хранилищ после освобождения
от овощей старого урожая тщательно очищают и дезинфицируют
2-3 % раствором хлорной извести, съемное деревянное оборудование
предварительно просушивают на солнце. За 2-3 недели до
закладки нового урожая хранилища повторно дезинфицируют
и белят. Периодически (не реже 1 раза в месяц) овощи,
фрукты необходимо перебирать и выбраковывать, своевременно
удалять гниющие отбросы после предварительного их обеззараживания
(кипячение или обработка 3 % раствором хлорной извести
в соотношении 1:2 в течение 2х часов).
Ведущее место в профилактике псевдотуберкулеза
занимает истребление грызунов. Истребление проводят механическими
средствами (капканами, ловушками) и химическими с применением
ядоприманок. Они готовятся в отделе профилактической дезинфекции
унитарного предприятия "Тюменская дезстанция" (ул. Шиллера,
47, тел.: 24-79-01, 24-79-05), ЧП Сендовой (тел. 24-50-08),
ООО "Спецбиосервис" (п. Тарманы, ул. Бирюзова, 14, тел.
78-30-02, 78-30-03).
Особое внимание следует обратить на
изоляцию овощехранилищ, продовольственных складов, жилых
зданий от грызунов. В целях предупреждения вспышек псевдотуберкулёза
проводится лабораторный контроль за обсемененостью возбудителем
болезни овощей, инвентаря, хранилищ и увлажненных участков,
где могут скапливаться гниющие овощи.
При обнаружении псевдотуберкулезной
палочки запрещается употребление в пищу овощей и корнеплодов
без предварительной термической обработки. Лица, употребившие
в пищу инфицированный продукт, наблюдаются медицинскими
работниками в течение 18 дней. |
