| |
|
Я,
главный государственный санитарный врач по Тюменской
области, Устюжанин Ю.В., в связи с продолжающейся угрозой
завоза на территорию области тяжелого острого респираторного
заболевания (ТОРС) и других опасных инфекционных заболеваний,
рассмотрев ход выполнения постановления главного государственного
санитарного врача по Тюменской области №1 от 02.04.03г.
"О мерах по предупреждению заболеваний среди населения
области, выезжающих за рубеж" и во исполнение постановления
главного государственного санитарного врача РФ №145
от 30.06.2003г. "Об отмене постановления главного государственного
санитарного врача РФ от 04.04.2003г. №26 "О дополнительных
мерах по недопущению завоза и распространения синдрома
острого респираторного заболевания (SARS)", письма МЗ
РФ №2510/93-04-27 от 06.01.2004г. "Об эпидситуации по
ТОРС" отмечаю, что несмотря на проведенную
организационную работу предложения санэпидслужбы в вышеуказанных
документах руководителями турфирм выполняются не в полном
объеме.
В последние годы увеличилось число
стран, посещаемых населением области с целью туризма,
отдыха и бизнеса. При этом существенно возрос риск заражения
людей экзотическими инфекционными и паразитарными заболеваниями.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения
в Китайской Народной Республике продолжается регистрация
случаев тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
В декабре 2003 года, в городе Туандонг столице провинции
Туанджоу был зарегистрирован случай заболевания ТОРС
у 32-летнего мужчины, что свидетельствует о продолжающейся
циркуляции вируса среди населения КНР. Кроме того, в
сентябре и декабре 2003г. были зарегистрированы два
случая внутрилабораторного заражения вирусом в Сингапуре
и Тайване.
В 2003 году осложнилась эпидобстановка
по чуме в Монголии, где в 3-х аймаках зарегистрировано
7 случаев заболеваний бубонной формой чумы и 3 случая
легочной формы, из них 1 с летальным исходом.
На территории области продолжают регистрироваться
завозные случаи малярии из жарких стран. В 2002 году
был завезен 31 случай малярии, в том числе 7 случаев
3-х дневной малярии на юг области - из Азербайджана
и Таджикистана (2003г.-9 случаев).
В целях предупреждения завоза особо
опасных инфекционных, а также паразитарных заболеваний
на территорию области предлагаю:
1.0. Считать включенным тяжелый
острый респираторный синдром (ТОРС) в "Перечень инфекционных
заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной
охране территории РФ", утвержденный приказом МЗ России
от 02.07.1999 № 263 (зарегистрирован Минюстом России
от 22.07.1999г №1843).
2.0. Руководителям организаций
и индивидуальным предпринимателям, занимающихся туристической
деятельностью или направляющих своих сотрудников за
рубеж, независимо от ведомственной принадлежности и
форм собственности:
2.1. Продолжить
ежегодное обучение на базе ФГУ "ЦГСЭН в Тюменской области"
(г.Тюмень, Холодильная,57 тел. 22-23-17) по вопросам
профилактики ТОРС, малярии, холеры и других опасных
инфекций с получением справки установленного образца.
Обучение проводится на договорной основе.
3.0. Департаменту здравоохранения
администрации Тюменской области (Гонцову А.А.):
3.1. Провести дополнительный
инструктаж с медицинскими работниками по клинике, диагностике,
лечению ТОРС и карантинных инфекций согласно последних
документов (письмо МЗ РФ №2510/12675-03-32 от 13.11.2003г.
"Порядок действий медработников при выявлении ТОРС в
ЛПУ", "Материалы для медработников по клинике, диагностике,
лечения и организации первичных противоэпидемических
мероприятий при "атипичной пневмонии"; МУ 3.4.1028-01
"Организация и проведение первичных мероприятий в случаях
выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания
карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими
лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной
этиологии, имеющих важное международное значение").
3.2. Проводить своевременную
доставку материала на лабораторное обследование от больных
подозрительных на ТОРС в вирусологическую лабораторию
ФГУ ЦГСЭН в Тюменской области.
3.3. Обеспечить
готовность лечебно-профилактических учреждений к своевременному
выявлению, диагностике, госпитализации больных, прибывших
из-за рубежа и оказанию квалифицированной помощи.
3.4. Осуществлять
в течение 10 дней медицинское наблюдение за лицами с
повышенной температурой, прибывших из стран Юго-Восточной
Азии.
3.5. Обеспечить
немедленное представление информации в ФГУ ЦГСЭН в Тюменской
области о каждом выявленном случае подозрения на заболевание
ТОРС и другими особо-опасными инфекции.
3.6. Проводить действенную
информационно-разъяснительную работу с населением по
вопросам профилактики ТОРС и других особо-опасных инфекционных
заболеваний.
4.0. Главным врачам центров
госсанэпиднадзора в городах и районах, заместителю главного
врача по эпидвопросам ФГУ ЦГСЭН в Тюменской области
Огурцову А.А.:
4.1. Принять дополнительные
меры по усилению эпидемиологического надзора за ТОРС
в соответствие с распоряжением Губернатора Тюменской
области №355-р от 13.05.03г. "О мерах по недопущению
возникновения и распространения синдрома острого респираторного
заболевания на территории области" и постановлением
главного государственного санитарного врача по Тюменской
области №1 от 02.04.03г. "О мерах по предупреждению
заболеваний среди населения области, выезжающих за рубеж".
4.2. В срок до 1.03.04г.
завершить подготовку вирусологической лаборатории ФГУ
ЦГСЭН в Тюменской области на диагностику ТОРС методом
ПЦР.
4.3. Продолжить
проведение совместно с органами УВД рейдовых проверок
вещевых и продовольственных рынков с целью контроля
выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий
и выявления лиц, не имеющих регистрации места жительства,
и принятия к ним мер, установленных действующим законодательством.
4.4. Взять на особый
контроль работу туристических фирм по вопросам профилактики
ТОРС и других ООИ среди туристов.
5.0. Главным врачам зонального
центра госсанэпиднадзора на транспорте Гардт Л.А., центра
госсанэпиднадзора Тюменского отделения Свердловской
железной дороги Вдовкиной Ж.С.:
5.1. Усилить контроль
на санитарно-контрольных и санитарно-карантинных пунктах
за лицами, прибывающими из Китайской Народной Республики
по выявлению больных ТОРС и другими ООИ. При выявлении
обеспечить их изоляцию и госпитализацию в боксированные
отделения.
5.2. Оборудовать
санитарно-контрольные и санитарно-карантинные пункты
бесконтактными термометрами, тепловизорами в целях раннего
выявления инфекционных больных, а также безозонными
бактерицидными облучателями рециркуляционного типа для
обеззараживания воздуха в производственных помещениях.
5.3. Обеспечить
соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, режима
дезинфекции помещений, воздуха в залах ожидания на речных,
железнодорожных, автовокзалах и в аэропортах, а также
в других местах массового сосредоточения людей. 5.4.
Взять на контроль готовность санитарных стоянок, причалов,
тупиков, изоляторов на случай завоза особо-опасных инфекционных
заболеваний.
6.0. О ходе выполнения постановления
доложить до 1.06.2004г. в ФГУ ЦГСЭН в Тюменской области.
7.0. Контроль за исполнением
постановления возложить на заместителя главного врача
ФГУ ЦГСЭН в Тюменской области Огурцова А.А.
|